泰国一大学超4500人肝吸虫感染?近期请严格注重餐饮卫生!
泰国东北部玛哈沙拉堪府在高校新生入学体检中发现超过4500人感染肝吸虫,感染率高达33%。当地卫生部门指出,生腌发酵鱼是主要感染源,并计划扩大筛查范围至70%-80%,同时于8月3日举办餐饮宣导会,严查学校周边摊位。

泰国东北部的玛哈沙拉堪府近日在针对各大高校新生的入学体检中,披露了一起令人震惊的群聚性健康危机: 超过4500名大学新生在筛查中被检测出感染了肝吸虫(Liver Fluke)。
当地卫生部门初步推断,导致这一庞大年轻群体集体“中招”的罪魁祸首,正是当地极受欢迎的传统美食——含有“生腌发酵鱼”(Pla Ra dib)的泰式青木瓜沙拉(Som Tum)。
根据玛哈沙拉堪府疾病控制部门以及公共卫生局(SSJ)公布的最新普查数据,本次大范围感染呈现出以下几个核心特征:

玛哈沙拉堪大学(MSU):在对12,700多名入学新生进行筛查后,结果显示竟有4,233人呈阳性反应,感染率高达33%(相当于每3个新生里就有1人感染)。
玛哈沙拉堪皇家大学(RMU):在抽查的1,922名新生中,确诊感染380人,感染率也达到了19%。普通民众抽查:作为对比,对当地20,000名常住居民的随机普查显示,整体感染率约为11%。
玛哈沙拉堪府公共卫生局局长Hatcha Nueaythong医生对此特别澄清,这一数字的激增并不意味着当地疫情在突然恶化,而是卫生部门“化被动为主动”进行大范围前置筛查的结果。
值得注意的是,感染的新生中仅有40%为本地人,其余60%均来自泰国其他各府。这表明,生食或食用不洁发酵鱼的饮食习惯在整个泰国的年轻一代中都具有相当的普遍性。
好消息是,此次之所以能短时间内揪出数千例隐匿感染,得益于泰国科研团队自主研发的尿液抗原快速检测技术。
相比于传统的粪便显微镜检查,这种新技术只需要15分钟就能出结果,且灵敏度更高、操作更便捷,极其适合对学校、社区等大规模人群进行早期风险排查。

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本次检测出的寄生虫为肝吸虫(Opisthorchis viverrini)。此类寄生虫的幼虫通常寄生在淡水鲤科鱼类的鳞片和肌肉中。
当人们食用了未经彻底煮熟的凉拌鱼肉(如凉拌鱼肉Laab Pla、生鱼肉Goi Pla)或未经过滤、没有达到食品安全标准的生发酵鱼酱(Pla Ra dib)时,幼虫就会顺着消化道进入人体,并长期寄居在胆管内。
玛哈沙拉堪府府尹Chumpit Decharat沉重地指出,肝吸虫感染在早期往往没有明显症状,但如果任其在体内寄生15至20年,将极大概率诱发致命的胆管癌(Cholangiocarcinoma)。
接下来,卫生部门计划将筛查覆盖面从现有的10%至15%大幅提升到70%至80%,重点针对15岁以上、有生食史或有胆管癌家族史的高危人群。
此外,玛哈沙拉堪府将于8月3日举办大型餐饮宣导会,严查学校周边和夜市的熟食摊位。通过考核的餐厅将被授予“安全熟制发酵鱼认证”(ร้านนี้ปลาร้าสุกปลอดภัย)标牌,一旦发现违反卫生标准,将立即撤销资格。

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