泰国副总理约查南·翁沙瓦力挺增招医生，强调外府医生短缺，全力支持预算

泰国副总理约查南·翁沙瓦力挺增招医生，强调外府医生短缺，全力支持预算，承诺泰国人民将得到最好的服务，并推出提升公共卫生计划，激励医生留在体系内、控制质量、引入技术减轻负担。

7月2日，在泰国医学委员会举办的“开设新医学院真的能解决泰国医生短缺问题吗？”研讨会上，泰国副总理兼高等教育、科学、研究创新部部长约查南·翁沙瓦教授参与讨论，并就“生产机构的准备与标准”发表看法。

约查南教授谈到增加医生培养的问题时表示，有医生群体反对开设新医学院，担心医生过剩。但实际情况是，外府地区医生严重不足，因此增加医生数量是必要的。

他提到，该议题源于国家高等教育、科学、研究创新政策委员会的会议。研究发现，泰国医学院联盟（กสพท.）的医生培养预算框架即将到期。从政策角度看，必须提前规划，以避免过渡期出现空白。会议决定继续支持该联盟约10年，依据实际数据，包括每年退休医生人数和新培养医生数量。

“从全国整体来看，支持增加医生培养仍然是必要的。”约查南教授说。

针对质量控制的担忧，约查南教授解释道，法律和监管机制有严格的筛选步骤。高等教育、科学、研究创新部常务次长办公室负责严格审核课程标准，然后交由泰国医学委员会最终批准。因为理论课程是一回事，临床实践和医疗职业是最高优先，必须获得医学委员会同意才能开设课程。

他还提到，会议讨论了将医生分配到外府的具体方案，例如通过CPIRD项目（增加农村医生培养项目），以及探讨在曼谷以外地区开设医学院的趋势。统计假设显示，如果医学院设在某个地区，新毕业医生留在当地工作并照顾该地区人口的比例会更高。这仅是解决人员分布问题的思路，而非改变质量标准。

约查南教授描绘了国家大局，指出泰国被全球认可的亮点是“医疗服务”。因此，仅看税收预算可能难以聚焦全局。本月内，政府将推动“健康经济”委员会，将泰国打造成世界医学和公共卫生中心。

成为这样的中心将推动对现代医学技术的需求，包括高端手术技术、人工智能医疗数据分析、新型药物、临床研究和临床试验，并在严格的伦理规范下进行。

此外，高教部还支持技术主权建设，例如开发半导体生产可穿戴医疗设备、整合基因组学数据（包括基因型和表型）、促进泰国传统医学和草药替代进口药物，以及应对完全老龄化社会，通过人造器官技术，包括大脑、心脏、心肺系统、手术机器人、细胞和基因治疗。

在研讨会上，泰国医学委员会主席思丽·抛沙瓦教授提出，医学委员会和泰国医学院从1971年起就开始开展研究生专科医生培训，但一直依赖各学院的资金和学员自身资金，政府从未提供国家预算支持。“我们一直很乖，让做就做，医学委员会也没有预算。我想以副总理兼高教部长的身份请教，如何能为各学院争取国家预算支持？因为新医学委员会法第9条规定，我们可以接受国家预算了，恳请您支持此事。”

约查南教授回应说，高教部的工作将放眼整个系统，从上游、中游到下游，包括所有培训系统。高教部长重视“卓越中心”的理念。

“泰国和泰国人民不应该得到便宜但质量差的东西，我们必须让泰国人获得最好的质量。这是出发点。”约查南教授说，如果目标定在卓越，对于当前泰国短缺的学科，政府准备利用“医疗外交”机制。如果需要大量采购国外医疗设备，将采用谈判或贸易交换的方式，以引进最好的技术和研究。这样的总体规划将激励私营部门、政府和外国投资。他全力推动预算，因为如果以现有有限预算为出发点，就不敢思考如何为民众提供最好的服务。

医学委员会学术主席阿玛·利拉萨米教授对加速医生培养的政策表示担忧。将卫生部医院转为医学院可能面临严重的人力资源限制，因为普通医院和医学院的背景与潜力完全不同。他详细列出了培养时间：普通医生学习需要6年，但要成为“医学教授”或专科医生，还需至少3-5年进行研究和技能培训。高级专科医生则需要再增加5-6年，总计需要10多年才能培养出符合民众需求的合格医生。

“问题是，如果课程提交给医学委员会审核后发现准备不足，我们能否暂停或暂缓？”阿玛教授问道。他还质疑，与其将大笔预算用于开设新医学院，不如将这笔预算用于激励现有医生留在体系中，或阻止医生外流，因为培养合格的新医生需要十多年时间。

约查南教授回应说：“开设医学院不是我提出的，但高教部的政策是‘并行推进’，没有一刀切的政策。”他同意关于激励留住人才的看法，并重申医学委员会拥有法律赋予的全部权力。如果有机构提交课程申请但评估发现“准备不足”，无论是师资还是主要转诊医院，医学委员会可以从源头直接暂停或暂缓该课程。

此外，高教部长认为，医学委员会应作为“中间人”，共同制定明确的课程标准，无论是公立还是私立医学院，以便各方理解一致，减少沟通误差。他强调，医生的质量和伦理必须从小学阶段开始培养，不能等到大学才匆忙教授。